Что нужно знать о витилиго

В 1993 году Опра Уинфри взяла интервью у Майкла Джексона, которое на тот момент стало самым популярным телеинтервью всех времен, и поговорила с музыкальной иконой по поводу цвета его кожи. «Это то, на что я не могу повлиять — болезнь, называемая витилиго, есть в моей семье», — сказал Джексон Опре, добавив, что он использовал косметику, чтобы скрыть пятна, но он никогда намеренно не отбеливал свою кожу. Когда Опра размышляла об интервью, она сказала, что он «становился все белее и белее», и что во время этой части интервью Майкл занял оборонительную позицию. «Вы можете заметить, что он немного разозлился из-за проблемы с кожей. Думаю, в 1993 году никто не понимал, что это такое. Никто ничего не знал о витилиго», — говорит она. К счастью, сейчас общественность знает гораздо больше о витилиго.

Что такое витилиго?

Витилиго — это редкое пигментное заболевание кожи, которое может проявляться в виде белых случайных пятен на любом участке кожи. Это хроническое и не заразное заболевание. Оно классифицируется как аутоиммунное заболевание: таинственный триггер дерегулирует иммунную систему у генетически предрасположенных людей, что приводит к тому, что иммунная система атакует собственные пигментные клетки организма в непредсказуемые сроки и в непредсказуемых областях. Следовательно, люди с более темной кожей, такие как Майкл Джексон, могут со временем стать белыми, если они полностью потеряют все свои меланоциты.

Что вызывает витилиго?

Хотя точная причина витилиго неизвестна, дерматологи говорят, что это генетическое заболевание, и появиться оно может в любой момент жизни. Заболеванию в равной степени подвержены мужчины и женщины, дети и взрослые, а также все расы. Обычно витилиго появляется на открытых солнцу участках, таких как лицо, грудь, руки и предплечья.

Многие пациенты с витилиго, особенно дети, имеют серьезные проблемы с самооценкой из-за этого косметического отклонения. Однако вдохновляющие образцы для подражания, такие как модель Винни Харлоу, прокладывают путь к дестигматизации витилиго и делают его более приемлемым в нашем обществе с эстетической точки зрения.

Депигментированная кожа очень чувствительна к солнечным ожогам, и поэтому врачи советуют постоянно защищать ее от солнца (подумайте о том, чтобы добавить в свой гардероб солнцезащитную одежду в дополнение к использованию солнцезащитного крема широкого спектра действия). В зависимости от степени депигментации, такая кожа также более предрасположена к раку кожи.

Как лечить витилиго?

В настоящее время нет лекарства от витилиго, но есть несколько одобренных методов лечения, которые могут помочь справиться с этим заболеванием. Существуют противовоспалительные кремы для местного применения, отпускаемые по рецепту, которые могут улучшить очаговое витилиго, когда оно затрагивает только небольшой участок тела. Одобренный FDA крем от экземы под названием Opzelura (руксолитиниб) в настоящее время проходит испытания для лечения витилиго и показал многообещающие результаты у подростков и взрослых пациентов с несегментарным витилиго в клинических испытаниях фазы 3.

Крем привел к репигментации лица через 52 недели; 50 процентов пациентов достигли более чем 75-процентного улучшения; 75 процентов пациентов достигли более чем 50-процентного улучшения; и 30 процентов пациентов достигли более чем 90-процентного улучшения. Значительная часть пациентов также добилась более чем 50-процентного улучшения своего тела. По данным компании, не было зарегистрировано серьезных побочных эффектов, связанных с лечением.

Светотерапия также может помочь в некоторых случаях. В метаанализе 2017 года 1428 пациентов в 35 исследованиях, опубликованных в JAMA Dermatology, длительная узкополосная фототерапия UVB показала некоторые перспективы после как минимум шести месяцев лечения с лучшими результатами на лице и шее.

При обширном витилиго врач может порекомендовать пероральные препараты для репигментации, такие как монобензон, единственный одобренный FDA метод лечения депигментации. Несмотря на то, что методы лечения обширного витилиго ограничены, скоро будут выпущены новые эффективные системные препараты.